介護現場で働いていると、
「なんとなく部屋が臭う」
「毎日入浴しているのに臭いが気になる」
「衣類を交換しても臭いが残る」
と感じたことはないでしょうか。
排泄臭とは異なる、高齢者特有の臭いに悩む職員は少なくありません。
実はその臭いには、年齢とともに起こる身体の変化が関係しています。
今回は、高齢者特有の加齢臭・皮脂臭について、現場で役立つ知識をご紹介します。

加齢臭の正体は「ノネナール」
加齢臭の原因として知られているのが、
「ノネナール」という物質です。
これは皮脂に含まれる脂肪酸が酸化・分解されることで発生します。
特徴としては、
・古本
・古いタンス
・枯れ草
のような臭いと表現されることがあります。
一般的には40代以降から増え始め、高齢になるほど臭いが強くなりやすいとされています。

実は「頭」と「耳の後ろ」が臭いやすい
介護現場では体全体を洗うことに意識が向きがちですが、
加齢臭が発生しやすいのは以下の部位です。
・頭皮
・耳の後ろ
・首の後ろ
・背中
特に耳の後ろは洗い残しが多く、皮脂がたまりやすい場所です。
部分浴や清拭の際に意識するだけでも臭いの軽減につながります。

高齢者は皮脂が少ないのに臭う?
ここで不思議な点があります。
高齢者は若い頃より皮脂量が減るのに、なぜ臭いは強くなるのでしょうか。
理由の一つは、
皮脂の「質」が変化するためです。
年齢とともに酸化しやすい成分が増え、少量の皮脂でも臭いの原因になりやすくなります。
つまり、「皮脂が多い=臭う」ではなく、「酸化した皮脂が残る=臭う」ということです。

入浴だけでは不十分なことも
臭い対策というと入浴を思い浮かべますが、実は臭いの原因は皮膚だけではありません。
例えば、
・衣類
・枕カバー
・シーツ
・クッション
・車椅子の背もたれ
などにも皮脂は付着しています。
利用者様本人を清潔にしていても、
寝具や衣類に臭いが残っていると再び臭いを感じやすくなります。

水分不足が臭いを強くすることも
以前のコラムでも触れましたが、
水分不足は体臭や口臭を強くする原因になります。
脱水状態になると、
・老廃物の排出が滞る
・尿が濃くなる
・口腔内が乾燥する
ため、臭いが強く感じられることがあります。
特に夏場は、「熱中症予防」だけでなく、
「臭い対策」という意味でも水分補給が重要です。

現場でできる臭い対策の工夫
加齢臭対策として現場で実践しやすいのは、
・耳の後ろや首回りを意識して洗う
・頭皮ケアを行う
・枕カバーをこまめに交換する
・衣類を定期的に交換する
・適切な水分補給を促す
・居室の換気を行う
といった方法です。
また、入浴できない日でも、温かいタオルで首や耳周辺を拭くだけで臭いが軽減することがあります。

実は「臭いが強くなった」が体調変化のサインになることも
介護職として知っておきたいのは、
臭いの変化が健康状態の変化を示す場合があることです。
例えば、
・脱水
・感染症
・糖尿病
・口腔トラブル
などによって体臭や口臭が変化することがあります。
そのため、
「今日はいつもより臭いが強いな」
という気付きが、体調不良の早期発見につながることもあります。

まとめ
高齢者特有の加齢臭や皮脂臭は、単なる清潔・不潔の問題ではありません。
✔ 加齢による皮脂の変化
✔ 頭皮や耳の後ろの洗い残し
✔ 衣類や寝具への臭いの付着
✔ 水分不足
✔ 体調変化
など、さまざまな要因が関係しています。
介護現場では、「臭いを消す」ことよりも、「なぜ臭いが発生しているのか」を考えることが大切です。
日々のケアの中で少し視点を変えるだけでも、利用者様の快適な生活と健康管理につながるかもしれません。
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